หน่วยดูแลผู้ป่วยหนักทารกแรกเกิดอัดแน่นไปด้วยอุปกรณ์ช่วยชีวิตและผู้คน เทคโนโลยีที่เติมเต็มฮับที่พลุกพล่านเหล่านี้มีหน้าที่ในการช่วยชีวิตเด็กทารกที่เปราะบาง เทคโนโลยีนั้นก็มีส่วนทำให้เกิดเสียงรบกวนเช่นกัน ใน NICU จะคอยตรวจสอบเสียงบี๊บ ตู้ฟักไข่ และพยาบาล แพทย์ และสมาชิกในครอบครัวพูดคุยกัน แร็กเกตนี้ไม่ได้แค่น่ารำคาญ: เสียง NICU มักจะเกินระดับที่ยอมรับได้ซึ่งกำหนดโดย American Academy of Pediatrics ซึ่งเป็นผลการวิเคราะห์ ใน ปี 2552
โรงพยาบาลหลายแห่งจึงเปลี่ยนจากห้องผู้ป่วยเปิดเป็นห้องส่วนตัวสำหรับเหยื่อเพื่อบรรเทาความเดือดร้อน
ฟังดูเหมือนไม่มีเกมง่ายๆ ใช่ไหม? ทารกที่เปราะบางจะได้รับสถานพักฟื้นของตนเองซึ่งพวกเขาสามารถฟื้นตัวและเติบโตอย่างสงบสุข ผลการศึกษาใหม่พบว่าความสงบและเงียบอาจไม่ดีต่อเด็กบางคน
Roberta Pineda จาก Washington University School of Medicine ในเมือง St. Louis และเพื่อนร่วมงานต่างตระหนักดีถึงปัญหาเรื่องเสียงในหอผู้ป่วย NICU และได้ศึกษาเด็กที่คลอดก่อนกำหนดจำนวน 136 คนซึ่งคาดว่าจะเห็นประโยชน์ในทารกที่เข้าพักในห้องส่วนตัว นักวิจัยกลับพบว่าตรงกันข้าม
เมื่อออกจากโรงพยาบาล ทารกที่อยู่ในห้องส่วนตัวมีสมองที่โตเต็มที่น้อยกว่าเด็กที่อยู่ในหอผู้ป่วยเปิด และอีกสองปีต่อมา ทารกที่อยู่ในห้องส่วนตัวทำการทดสอบภาษาได้แย่ลง ผลลัพธ์ไม่ใช่สิ่งที่ทีมคาดหวัง “มันน่าประหลาดใจมาก” ปิเนดาบอกฉัน
นักวิจัยเชื่อว่าความพยายามในการลดเสียงรบกวนทำให้ทุกอย่างเงียบเกินไปสำหรับทารกเหล่านี้ ตามข้อมูลที่ น่าวิตกจากสถานเลี้ยงเด็กกำพร้าในโรมาเนีย เด็กทารกจำเป็นต้องได้รับการกระตุ้นเพื่อให้เจริญเติบโต เด็กที่เติบโตขึ้นมาโดยพื้นฐานแล้วจ้องมองที่ผนังสีขาวโดยแทบไม่ได้รับการติดต่อจากผู้ดูแลจะพัฒนาปัญหาด้านสมองและพฤติกรรมที่ร้ายแรง ซึ่งเป็นผลมาจาก การ แสดงโครงการ Bucharest Early Intervention Project การได้ยินภาษาตั้งแต่อายุยังน้อย แม้กระทั่งก่อนเกิด อาจเป็นขั้นตอนสำคัญในการเรียนรู้ที่จะพูดในภายหลัง และทารกที่ซุกตัวอยู่ในห้องส่วนตัวอาจพลาดสิ่งกระตุ้นดีๆ บางอย่างไป
การศึกษานี้จัดขึ้นที่โรงพยาบาลเด็กในเมืองเซนต์หลุยส์ พ่อแม่ของทารก 136 คนเหล่านี้ไปเยี่ยมลูกของพวกเขาโดยเฉลี่ย 19 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ ซึ่งหมายความว่าเด็กเหล่านี้จำนวนมากใช้เวลาอยู่คนเดียวเป็นจำนวนมาก ทารกในห้องส่วนตัวอาจทำเช่นเดียวกับ — หรือดีกว่า — ทารกในหอผู้ป่วยเปิดถ้าพ่อแม่อยู่ใกล้ๆ เพื่อพูดคุย ร้องเพลง และกอดกัน
นับตั้งแต่มีการศึกษาวิจัยออกมา
สถาปนิกและผู้บริหารโรงพยาบาลของ NICU ได้ติดต่อกับ Pineda เพื่อรับทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับข้อค้นพบของเธอ แต่หากไม่มีการศึกษาอย่างละเอียด เรายังไม่ทราบวิธีที่ดีที่สุดในการเลี้ยงดูและช่วยเหลือผู้ที่มาถึงก่อนเวลาเหล่านี้
“มันเป็นวงจรอุบาทว์” เกร์เรโร-โรเมโรกล่าว เมื่อเขาและเพื่อนร่วมงานได้ศึกษาในเม็กซิโกเพื่อทดสอบเลือดจากสายสะดือของทารก พวกเขาต้องลงทะเบียนสตรีมีครรภ์ 800 คน เพื่อหา 150 คนที่มีน้ำหนักปกติ “โรคอ้วนเป็นปัญหาในเม็กซิโก” เขากล่าว “และฉันไม่คิดว่าจะมีคำตอบง่ายๆ สำหรับปัญหาน้ำหนักแรกเกิดสูง”
แม่ทำอะไร น้ำหนักแรกเกิดสูงดูเหมือนจะเป็นศัตรูตัวฉกาจ “คำสั่งปิดผนึก” ที่ไม่สามารถยกเลิกได้ แต่ผู้ที่เป็นแม่จะสามารถควบคุมชะตากรรมของลูกได้ในระดับหนึ่ง Michael Ross แนะนำให้ผู้หญิงลดน้ำหนักเพื่อรอการตั้งครรภ์ แต่เขารับทราบว่าประมาณครึ่งหนึ่งของการตั้งครรภ์ในสหรัฐอเมริกาไม่ได้วางแผนไว้ และการให้คำปรึกษาเรื่องการตั้งครรภ์เป็นเรื่องแปลก
ที่ทำให้ควบคุมน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นระหว่างตั้งครรภ์และออกกำลังกาย เมื่อสตรีมีครรภ์ 47 คนได้รับการสุ่มให้ใช้เวลา 40 นาทีต่อวันบนจักรยานอยู่กับที่ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการทดลองในนิวซีแลนด์ เด็กที่เกิดจากสตรีที่ขี่จักรยานจะมีขนาดเล็กกว่าเล็กน้อย (แต่ไม่ต่ำกว่าเกณฑ์) กว่าทารกที่เกิดจากสตรีมีครรภ์ 37 คน ไม่ได้ให้จักรยานอยู่กับที่ ทารกของมารดาที่ออกกำลังกายยังทำคะแนนในการทดสอบ IGF-1 และ IGF-2 ได้ดีกว่าทารกอื่นๆ ตามรายงานประจำปี 2010ในJournal of Clinical Endocrinology & Metabolism
เพื่อป้องกันลูกหลานจากการอุดตันของหลอดเลือดที่อาจนำไปสู่โรคหัวใจ Skilton แนะนำให้สตรีมีครรภ์ควบคุมคอเลสเตอรอลของตนให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้โดยการรับประทานอาหารมากกว่าการใช้ยา สำหรับผู้หญิงอ้วนมาก การผ่าตัดลดความอ้วนก่อนตั้งครรภ์อาจทำให้น้ำหนักลด น้ำตาลในเลือดลดลง และแม้กระทั่งการสิ้นสุดของโรคเบาหวานประเภท 2 ( SN: 9/10/11, p. 26 ) ถึงแม้จะรุนแรง แต่วิธีการดังกล่าวก็แสดงให้เห็นแล้วว่าเป็นประโยชน์ต่อลูกหลาน ทีมจากสหรัฐฯ-แคนาดาเปรียบเทียบน้ำหนักเด็กในวัยเรียนที่เกิดกับผู้หญิงอ้วน 113 คนที่ได้รับการผ่าตัดลดความอ้วน ผู้หญิงมีลูกทั้งหมด 45 คนก่อนการผ่าตัดและ 172 คนหลังการผ่าตัด เด็กที่เกิดหลังการผ่าตัดมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอ้วนในช่วงปีการศึกษากว่าครึ่งหนึ่งเมื่อเทียบกับคนอื่นๆ นักวิจัยรายงานในกุมารเวชศาสตร์ในปี 2549
